Você sabia que mais de ¾ da população sofrem com dores de cabeça? ⁽¹⁾ Vale ressaltar que essa proporção pode até ser maior dentre as crianças em idade escolar ^(2,3). Ela é tão comum que se torna desnecessário descrever o que é, mas é bom saber que dor de cabeça e cefaleia são a mesma coisa.

Dentre as mais de 150 modalidades de dor de cabeça 90% correspondem à cefaleia tensional e enxaqueca ⁽¹⁾. Portanto nesse texto elas serão as grandes estrelas.

            A cefaleia tensional caracteriza-se por ser uma dor constante em pressão ou aperto, geralmente em toda a cabeça (mais frequente na base do crânio, na lateral e acima ou atrás dos olhos) e não piora com atividades físicas. Está relacionada à tensão e estresse. Em 20-30% dos casos há mais de um episódio durante o mês ⁽¹⁾.

Já a enxaqueca é descrita por quadros de dor em frequência irregular com caráter latejante ou pulsátil em apenas um lado da cabeça. Pode piorar com atividade física. Freqüentemente começa na infância ^(4,5). Esse tipo de dor apresenta fases, portanto uma pessoa que sofre dela sabe que após uma determinada sensação (ex.: alteração de humor, rigidez muscular e fadiga) a enxaqueca vai aparecer.  Pode apresentar alterações sensoriais, sensitivas e motoras, com intolerância a luz e ao som, náuseas e vômitos. Está relacionada com estresse, ansiedade, alterações hormonais, problemas cervicais, intoxicação química, privação de sono e outros.

          Embora complexas e nem sempre de origem musculoesquelética, as dores de cabeças são estudadas com grande enfoque nos cursos de graduação em quiropraxia, portanto esses profissionais são habilitados a identifica-las. Os estudos mais recentes apontam que a quiropraxia tem eficácia compatível ao uso de amitriptilina e a associação dos dois tratamentos teve resultado positivo ⁽⁶⁾ e é mais eficaz que massoterapia em alguns casos, além de manter a melhora obtida após o fim do tratamento ⁽⁷⁾. Estão inclusos nos procedimento não invasivos: ajustes, liberação muscular, orientações ergonômicas e posturais ⁽²⁾.  

1 – Sociedade Internacional de Cefaleia.  2 – ANRIG, Claudia A., PLAUGHER, Gregory. Pediatric chiropractic. Estados Unidos: Lippincott Williams & Wilkins, 1998. 3 – LISSAUER, T.; CLAYDEN, G.. Manual ilustrado de pediatria. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003. 4 – BENSEÑOR, I.M., ATTA, J.A., MARTINS, M.A.; Semiologia Clínica. 1. ed. São Paulo: Sarvier, 2002. 5 – PORTO. C.C.; Semiologia médica. 5ª edição. Editora Guanabara Koogan. 2005. 6 – VERNON H. et al. A randomized, placebo-controlled clinical trial of chiropractic and medical prophylactic treatment of adults with tension-type headache: results from a stopped trial.J Manipulative Physiol Ther; 32(5):344-51. 2009. 7 – NELSON C.F. et al. The efficacy of spinal manipulation, amitriptyline and the combination of both therapies for the prophylaxis of migraine headache. J Manipulative Physiol Ther; 21(8):511-9. 1998.